سرطان کلیه؛ از نحوه تشخیص تا درمان
سرطان کلیه معمولا در مراحل اولیه با علائم چندانی همراه نیست. این بیماری در سال های اخیر به دلیل افزایش آگاهی و استفاده از روش های تشخیصی، در میان مردم شناخته شده تر شده است. کلیه ها وظایف مهمی در بدن دارند که از جمله‌ی آن ها تصفیه خون و دفع سموم است. هرگونه تغییر در عملکرد کلیه ها می تواند بر سلامت بدن اثر بگذارد. کنسر کلیه، از آن‌جا که می تواند تا مراحل پیشرفته بدون علامت بماند، اهمیت بسیاری در تشخیص و درمان به موقع دارد. در ادامه به بررسی علائم، علل، و روش های درمان سرطان کلیه پرداخته ایم.
سرطان کلیه چیست؟
کنسر کلیه به تومورهای بدخیم یا غیر قابل کنترل در بافت کلیه گفته می شود. این سرطان از سلول های پوششی در لوله های کوچک کلیه، که به عنوان واحدهای تصفیه کننده بدن فعالیت می کنند، آغاز می شود. شایع ترین نوع آن کارسینوم سلول کلیوی است که حدود ۹۰ درصد موارد این سرطان را شامل می شود.
این سرطان به طور عمده در بزرگسالان شایع است، اما می تواند در کودکان نیز رخ دهد؛ نوع خاصی از این سرطان در کودکان به نام “تومور ویلمز” شناخته می شود. سرطان کلیه مانند بسیاری از سرطان های دیگر می تواند به سایر نقاط بدن گسترش یابد. هرچه این گسترش بیشتر باشد، درمان پیچیده تر می‌شود و اهمیت تشخیص زودهنگام افزایش می یابد.
به مشورت با متخصص نیاز دارید؟
جهت دریافت مشاوره و یا ویزیت از دکتر صادق زاده (جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری) می توانید با شماره تماس زیر در ارتباط باشید و یا از طریق صفحه دریافت نوبت آنلاین اقدام کنید.
علائم سرطان کلیه چیست؟
علائم کنسر کلیه در مراحل اولیه اغلب نامشخص و خفیف است، که این موضوع تشخیص آن را دشوارتر می کند. اما با گذشت زمان و رشد تومور، علائمی ممکن است بروز کند که در ادامه به معرفی آن ها می پردازیم:
- درد در پهلو یا کمر: این درد به صورت مداوم یا در برخی موارد شدیدتر ممکن است بروز کند.
- خون در ادرار: یکی از مهم ترین نشانه ها، وجود خون در ادرار است. خون در ادرار به شکل ادرار قرمز یا صورتی دیده می شود و ممکن است تنها در بازه های زمانی خاصی ظاهر شود.
- کاهش وزن ناگهانی: بدون تغییر در رژیم غذایی یا افزایش فعالیت بدنی.
- خستگی و ضعف: از دست دادن انرژی که ناشی از عملکرد ضعیف کلیه ها است.
بسیاری از این نشانه ها ممکن است با علائم بیماری های دیگر اشتباه گرفته شود، بنابراین بهتر است در صورت مشاهده هرکدام از این علائم به پزشک مراجعه کنید.
بیشتر بخوانید :
دلایل ابتلا به سرطان کلیه
عوامل متعددی می توانند در بروز سرطان کلیه نقش داشته باشند. یکی از اصلی ترین عوامل خطر، سابقه خانوادگی سرطان است. اگر اعضای نزدیک خانواده دچار این بیماری باشند، احتمال ابتلای فرد افزایش می یابد. سیگار کشیدن نیز یکی دیگر از عوامل اصلی است که خطر بروز این بیماری را افزایش می دهد. نیکوتین و سایر ترکیبات مضر موجود در سیگار می توانند به مرور زمان به بافت کلیه آسیب بزنند.
چاقی و فشار خون بالا نیز می توانند با تاثیر منفی بر عملکرد کلیه ها، فرد را مستعد ابتلا به سرطان کلیه کنند. همچنین، برخی مواد شیمیایی محیطی مانند آرسنیک و ترکیبات حاوی کادمیوم نیز می توانند نقش داشته باشند. این مواد معمولا در صنایع شیمیایی و فلزی به کار می روند و قرار گرفتن در معرض آن ها می تواند خطر بروز این بیماری را افزایش دهد.
انواع سرطان کلیه
کنسر کلیه به چند نوع مختلف تقسیم می شود که هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند.
- سرطان سلول کلیوی (RCC): شایع ترین نوع آن کارسینوم سلول کلیوی است که از سلول های پوششی لوله های کلیه آغاز می شود. این نوع معمولا تهاجمی است و به سایر بافت ها نیز می تواند سرایت کند.
- کارسینوم سلول های ترانزیشنال: در مجرای ادرار یا حفره های پایینی کلیه ها رشد می کند و علائم آن با علائم سرطان مثانه مشابه است.
- تومور ویلمز: نوعی سرطان است که بیشتر در کودکان رخ می دهد. نسبت به انواع دیگر کمتر تهاجمی است و معمولا در مراحل اولیه به خوبی درمان می شود.
- سارکوم کلیه: نادر و تهاجمی است.
هر کدام از این انواع با روش های خاص خود درمان می شوند و تشخیص نوع آن ها برای انتخاب درمان مناسب ضروری است.
نوشته مرتبط :
مراحل و درجه بندی سرطان کلیه
کنسر کلیه به چهار مرحله تقسیم می شود که هر مرحله نمایانگر میزان پیشرفت بیماری و گسترش تومور است.در مرحله اول، تومور کوچک است و محدود به کلیه می ماند و احتمال موفقیت درمان در این مرحله بسیار بالاست. در مرحله دوم، تومور بزرگ تر شده اما هنوز به نواحی دیگر گسترش نیافته است.
در مرحله سوم، سلول های سرطانی به غدد لنفاوی اطراف کلیه سرایت کرده اند. مرحله چهارم، مرحله پیشرفته ای است که تومور به اندام های دورتری مانند ریه ها یا کبد متاستاز داده و بیماری به مراتب دشوارتر درمان می شود. این درجه بندی کمک می‌کند که پزشکان بتوانند برنامه درمانی مناسب تری را برای بیمار انتخاب کنند و پیش‌آگهی بهتری ارائه دهند.
سرطان کلیه بدخیم یا پیشرفته چیست؟
زمانی که سرطان به مرحله چهارم می رسد، به عنوان سرطان بدخیم یا پیشرفته شناخته می شود. در این حالت، سلول های سرطانی به بافت های اطراف و اندام های دورتری گسترش یافته اند و درمان به مراتب چالش برانگیزتر است. درمان در این مرحله معمولا شامل ترکیبی از روش های مختلف نظیر جراحی، شیمی درمانی و درمان های هدفمند می شود.
نوشته پیشنهادی :
روش های درمانی بسته به شرایط هر بیمار متفاوت است و هدف آن ها کند کردن پیشرفت بیماری و کاهش علائم است. درمان در این مرحله بیشتر به منظور کنترل بیماری و بهبود کیفیت زندگی بیمار انجام می شود.
تشخیص سرطان کلیه چگونه انجام می شود؟
روش های متعددی برای تشخیص این سرطان وجود دارد که ترکیبی از آزمایش های بالینی، آزمایش های خون و ادرار، و تصویربرداری را شامل می شود. در گام اول، پزشک معمولاً به بررسی علائم سرطان کلیه در آزمایش ادرار می پردازد. تصویربرداری هایی مانند سی‌تی اسکن، ام‌آر‌آی و سونوگرافی نیز می توانند تصاویری دقیق از کلیه ها فراهم کنند و به شناسایی تومور کمک کنند. در مواردی که توده مشکوکی شناسایی شود، بیوپسی (نمونه برداری از تومور) انجام می شود تا نوع دقیق سلول های سرطانی و درجه تهاجم آن ها بررسی شود.
این نوشته را از دست ندهید :
درمان سرطان کلیه امکان پذیر است؟
بله، روش های متعددی برای مقابله با آن وجود دارد. در مراحل اولیه، جراحی یکی از موثرترین راه های درمان است و شامل برداشت کامل یا جزئی کلیه می شود. در مواردی که بیماری در مراحل پیشرفته تر است، دکتر اورولوژی ممکن است از روش های درمانی دیگری مانند داروها و ایمونوتراپی استفاده کنند.
داروهای هدفمند با حمله مستقیم به سلول های سرطانی و جلوگیری از رشد آن ها، نتایج خوبی داشته اند. ایمونوتراپی نیز سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند تا با سلول های سرطانی مبارزه کند.
داروهای سرطان کلیه چیست؟
داروهای درمان این سرطان شامل ترکیبات خاصی هستند که بر سلول های سرطانی اثر می گذارند. برخی از این داروها، مانند سورافنیب و آکسیتینیب، از رشد سلول های سرطانی جلوگیری می کنند. داروهای دیگر مانند پازوپانیب و سونیتینیب به طور مستقیم بر تومورها تاثیر می گذارند و می توانند رشد آن ها را متوقف کنند. این داروها معمولا در مراحل پیشرفته یا برای بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند تجویز می شوند تا احتمال بازگشت بیماری را کاهش دهند.
آیا سرطان بدخیم کلیه درمان دارد؟
سرطان بدخیم کلیه، خصوصا در مراحل پیشرفته، یکی از چالش برانگیزترین نوع سرطان هاست. با این حال، درمان هایی برای کاهش سرعت پیشرفت و کنترل علائم وجود دارد. جراحی، ایمنوتراپی، و داروهای هدفمند، روش های اصلی درمان این نوع سرطان هستند. در برخی موارد، این درمان ها می توانند به مدت طولانی پیشرفت سرطان را کنترل کنند و به بیمار کمک کنند تا کیفیت زندگی بهتری داشته باشد. اما بهبودی کامل در این مرحله کمتر محتمل است و درمان به طور عمده بر مدیریت بیماری متمرکز است.
متاستاز سرطان کلیه
متاستاز به گسترش سلول های سرطانی از کلیه به سایر قسمت های بدن اشاره دارد. در بسیاری از موارد، متاستاز به اندام هایی مانند ریه ها، کبد و استخوان ها گسترش می یابد. زمانی که کنسر کلیه متاستاز می دهد، درمان با روش های تهاجمی تر و ترکیبی مانند شیمی درمانی و رادیوتراپی صورت می گیرد. متاستاز به میزان قابل توجهی درمان را پیچیده تر می کند و به همین دلیل تشخیص و درمان سریع در مراحل اولیه بسیار حائز اهمیت است.
احتمال عود مجدد سرطان کلیه چقدر است؟
احتمال بازگشت یا عود مجدد به مرحله بیماری و نوع درمان انجام شده بستگی دارد. مطالعات نشان داده اند که حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد از بیماران مبتلا به سرطان کلیه پس از درمان، ممکن است با بازگشت بیماری مواجه شوند. این خطر در بیمارانی که در مراحل پیشرفته تری درمان شده اند، بیشتر است. برنامه پیگیری منظم و بررسی های دوره ای برای تشخیص زودهنگام هرگونه بازگشت بیماری بسیار ضروری است.
طول عمر بیماران سرطان کلیه چقدر است؟
طول عمر بیماران مبتلا به کنسر کلیه بسته به مرحله بیماری، نوع سرطان و شیوه درمان متفاوت است. در مراحل اولیه، نرخ بقای بیماران بسیار بالاست و بیماران می توانند سال های طولانی پس از درمان به زندگی ادامه دهند. اما در مراحل پیشرفته تر و در صورت متاستاز، احتمال بقای بیمار کاهش می یابد. با این حال، پیشرفت در روش های درمانی، نرخ بقای بیماران را بهبود بخشیده و امید به زندگی را افزایش داده است.
پاسخ به سوالات پرتکرار در زمینه کنسر کلیه
هرچند که عوامل ژنتیکی در این بیماری موثر هستند، اما با کاهش عوامل خطر مانند سیگار و رعایت تغذیه سالم، می توان خطر ابتلا را کاهش داد.
در مراحل اولیه بله؛ اما در مراحل پیشرفته تر، درمان بیشتر به منظور کنترل بیماری انجام می شود.